Powstała już strategia rozwoju protonoterapii w Polsce. Dokument, przygotowany przez specjalnie powołany do tego zespół, jest obecnie analizowany – wynika z odpowiedzi Ministerstwa Zdrowia na wnioski NIK z kontroli w krakowskim Centrum Cyklotronowym Bronowice.
W piątek NIK opublikowała wyniki kontroli Centrum Cyklotronowego Bronowice. Wskazała, że jednostka ta mogłaby leczyć znacznie więcej pacjentów, a to, że nie wykorzystuje w pełni swojego potencjału, jest winą ministerstwa zdrowia, NFZ i Narodowego Instytut Onkologii (NIO) w Krakowie. "Urzędnicy nie zakwalifikowali do programu leczenia prawie trzech czwartych rekomendowanych rodzajów nowotworów" – podała NIK.
Zgodnie z informacjami resortu zdrowia, zespół ds. opracowania strategii protonoterapii w Polsce został powołany w listopadzie 2019 r. i przygotował już dokument, zawierający koncepcję rozwiązań, które przyczynią się do rozwoju radioterapii protonowej. Strategia zakłada rozszerzenie wskazań do realizacji świadczeń w bronowickim centrum, a także powstanie nowych takich ośrodków. Rekomendacje zawarte w strategii są w trakcie analiz.
MZ podkreśliło, że zespół ds. strategii został powołany po niespełna pięciu latach od otwarcia Centrum Cyklotronowego Bronowice (CCB) i pracował w czasie pandemii. "Istotny jest również fakt, że strategia opracowana przez członków zespołu jest odpowiedzią na zmieniające się potrzeby zdrowotne, a także na zidentyfikowane nieefektywności w systemie ochrony zdrowia, które zostały zaobserwowane na przestrzeni lat" – zaznaczyło MZ.
W odpowiedzi na wnioski NIK, MZ poinformowało, że sukcesywnie poszerza zakres wskazań do świadczeń w bronowickim centrum, a na protonoterapię mogą do Krakowa przyjeżdżać pacjenci z całego kraju. Na postulat o wznowienie refundacji protonoterapii dla dzieci MZ odpowiedziało, że potrzebna do tego jest zmiana statusu CCB z jednostki naukowej na jednostkę leczniczą.
Wnioski NIK sformułował też do prezesa NFZ. Izba wytknęła małopolskiemu oddziałowi NFZ (MOW NFZ) to, że „nierzetelnie i nieskutecznie działał na rzecz organizacji świadczeń i dostępności pacjentów pediatrycznych do protonoterapii nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku".
"Instytut Fizyki Jądrowej PAN, do którego należy Centrum Cyklotronowe Bronowice, nie jest podmiotem leczniczym – szpitalem. Centrum Cyklotronowe Bronowice nie jest i nie było z tego powodu stroną umowy z NFZ. Oddział nie ma wpływu na jego działalność. Kompleksową opiekę nad pacjentem począwszy od kwalifikacji poprzez przygotowanie pacjenta do terapii, opiekę w trakcie terapii jak i po jej zakończeniu sprawuje realizator umowy - Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie; CCB dostarcza niezbędną dla terapii wiązkę protonową" – poinformowała PAP rzeczniczka małopolskiego NFZ Aleksandra Kwiecień.
Jak zaznaczyła, oddział NFZ w Krakowie wywiązał się z zapewnienia realizacji i dostępności do świadczeń protonoterapii nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku podpisując w 2016 r. umowę na realizację tych świadczeń z Narodowym Instytutem Onkologii w Krakowie – to ten instytut miał umowy podwykonawcze na świadczenie protonoterapii dla dzieci (umowy podwykonawcze zawarte z Uniwersyteckim Szpitalem Dziecięcym w Krakowie, od 30 września 2016 r. do 1 kwietnia 2019).
„Wyłonienie podwykonawcy, który wykonywałby świadczenia związane z planowaniem świadczeń radioterapii protonowej dla najmłodszych jest obowiązkiem NIO. Małopolski OW NFZ nie jest stroną postepowania, jednak na bieżąco monitoruje sytuację związaną z działaniami podejmowanymi przez NIO w celu jego wyłonienia” – wyjaśniła rzeczniczka małopolskiego NFZ.
Podkreśliła też, że jeśli będzie świadczeniodawca, który wyrazi gotowość do realizacji świadczeń protonoterapii nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku dla pacjentów pediatrycznych, MOW NFZ nie wyklucza możliwości ogłoszenia postępowania, które pozwoli na zawarcie umowy.
Od 2020 r. dzieci nie korzystają z protonoterapii w Polsce. Wcześniej pojedyncze przypadki kierował tu na leczenie Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie, jednak nie zdecydował się na dalsze kierowanie dzieci na terapię do tego ośrodka. Wśród przyczyn podawał brak zaplecza medycznego w bronowickim centrum i jego naukowy, a nie leczniczy charakter.
Kierownik centrum w Bronowicach prof. Renata Kopeć podkreśliła w rozmowie z PAP, że jednostka ma odpowiednie warunki do leczenia dzieci. Przekazała także, że w czasie epidemii z protonoterapii korzysta więcej pacjentów dorosłych niż wcześniej.
"Moglibyśmy przyjmować dwa razy więcej pacjentów. Mamy warunki i aparaturę. Obecnie pacjenci są napromieniani na jednej zmianie, ale jesteśmy gotowi napromieniać pacjentów także na drugiej zmianie, czyli przyjmować dziennie ok. 50 osób" – wyjaśnia kierownik. W 2020 r. w centrum z protonoterapii nowotworów zlokalizowanych w trudno dostępnych częściach ciała (poza narządem wzroku) skorzystało 133 dorosłych osób, podczas gdy w 2019 – 112, w tym pięcioro dzieci.
Centrum Cyklotronowe w Krakowie Bronowicach jest jedynym miejscem w Polsce, gdzie możliwe jest leczenie protonami nowotworów zlokalizowanych w trudno dostępnych częściach ciała. Budowa jednostki trwała cztery lata i kosztowała ponad 265 mln zł.
Placówka została otwarta w 2015 r., ale pacjentów zaczęła przyjmować jesienią 2016 r. – wcześniej brakowało porozumienia Instytutu Fizyki Jądrowej PAN z placówkami mającymi kierować chorych na terapię.
Przed uruchomieniem centrum polscy pacjenci jeździli na takie terapie za granicę.
PAP/łk
Skontaktuj się z Radiem Kraków - czekamy na opinie naszych Słuchaczy
Pod każdym materiałem na naszej stronie dostępny jest przycisk, dzięki któremu możecie Państwo wysyłać maile z opiniami. Wszystkie będą skrupulatnie czytane i nie pozostaną bez reakcji.
Opinie można wysyłać też bezpośrednio na adres opinie@radiokrakow.pl
Zapraszamy również do kontaktu z nami poprzez SMS - 4080, telefonicznie (12 200 33 33 – antena,12 630 60 00 – recepcja), a także na nasz profil na Facebooku oraz Twitterze.
