Łuszczyca jest przewlekłą chorobą, która dotyka około 2 proc. populacji w Europie i nawet ok. 5 proc. w Stanach Zjednoczonych. W niektórych krajach Europy Zachodniej i północnej odsetek zachorowań sięga nawet 6 proc., co oznacza, że jest to problem zdrowotny o istotnym znaczeniu społecznym. Z okazji Światowego Dnia Łuszczycy Sylwia Paszkowska gościła w audycji „Przed hejnałem” dr n. med. Pawła Brzewskiego, dermatologa i ordynatora Oddziału Dermatologicznego z Pododdziałem Dziecięcym w Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Żeromskiego w Krakowie.
Łuszczyca to choroba przewlekła o podłożu immunologicznym, na którą mogą chorować osoby w różnym wieku – od dzieci po osoby starsze. Głównym objawem łuszczycy jest występowanie na skórze grudek, które z czasem łączą się ze sobą, tworząc większe blaszki pokryte charakterystyczną srebrzystą łuską. Co więcej, łuszczyca nie ogranicza się wyłącznie do manifestacji skórnych – w niektórych przypadkach atakuje także inne narządy, co może prowadzić do dodatkowych komplikacji zdrowotnych, takich jak łuszczycowe zapalenie stawów. To sprawia, że choroba staje się nie tylko widoczna i uciążliwa, ale również bolesna i obciążająca psychicznie pacjentów.
Łuszczyca często ma swoje pierwsze objawy już w wieku dojrzewania lub u młodych dorosłych, z dwoma głównymi okresami szczytowej zapadalności: w wieku około 18–20 lat oraz 50–60 lat. Chorują również dzieci w wieku przedszkolnym, choć jest to zjawisko rzadsze.
Przyczyny i czynniki wyzwalające łuszczycę
Podstawą łuszczycy jest reakcja autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki skóry. Istnieje genetyczna predyspozycja do zachorowania, ale na rozwój łuszczycy wpływają również czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Wśród wyzwalających czynników zewnętrznych wyróżniamy m.in. urazy oraz infekcje, takie jak angina paciorkowcowa, która często występuje u nastolatków i może prowadzić do pierwszej manifestacji łuszczycy w okresie kilku tygodni po infekcji. Również stres psychiczny oraz niektóre leki, na przykład beta-blokery stosowane u starszych osób, mogą prowokować rozwój choroby.
(posłuchaj całej rozmowy)
Czy łuszczyca jest nieuleczalna? Nowoczesne metody leczenia
Chociaż łuszczyca pozostaje chorobą przewlekłą, nowoczesna medycyna pozwala na znaczące łagodzenie jej objawów. W przeszłości leczenie łuszczycy ograniczało się do stosowania terapii miejscowych, doustnych leków ogólnych oraz fotochemioterapii. Choć przynosiły one ulgę, ich skuteczność była ograniczona, a efekty uboczne często niepożądane. Obecnie dostępne są jednak terapie immunologiczne, które mogą prowadzić do całkowitej redukcji zmian skórnych, co umożliwia pacjentom osiągnięcie pełnej remisji choroby.
Najnowsze leczenie, które jest ukierunkowane na leczenie immunologiczne, powoduje, że jesteśmy w stanie osiągnąć u chorego poprawę zmian skórnych w praktycznie100%. Jest to redukcja wszystkich zmian skórnych, które chory obserwuje. To jest niesamowite, bo dajemy chorym możliwość zupełnie zapomnieć o chorobie lub wprowadzić chorobę w taką remisję, że pacjent jest w stanie pójść na basen, spędzać aktywnie czas i uniknąć stygmatyzacji ze względu na swój stan zdrowia - mówi dr Paweł Brzewski
W leczeniu łuszczycy ogromną rolę odgrywa nie tylko farmakoterapia, ale również styl życia. Zdrowa dieta, unikanie stresu, dbanie o utrzymanie odpowiedniej wagi mogą mieć korzystny wpływ na przebieg choroby, choć same w sobie nie są wystarczające, aby osiągnąć pełną remisję. Terapia farmakologiczna stanowi tutaj główny filar leczenia, a czynniki związane ze stylem życia mogą wspomagać jej efekty.
Dr Paweł Brzewski w studiu Radia Kraków, fot. Sylwia Paszkowska
Rola psychodermatologii w leczeniu łuszczycy
Łuszczyca to choroba nie tylko fizyczna, ale także emocjonalna, zaliczana do grupy schorzeń psychodermatologicznych. Stres psychiczny nie tylko zaostrza zmiany skórne, ale również sama choroba ma znaczący wpływ na psychikę i jakość życia pacjentów.
Łuszczyca należy zdecydowanie do tzw. grupy chorób z zakresu psychodermatologii, czyli zarówno stres psychiczny u chorych będzie powodował nasilenie się zmian skórnych, ale też zmiany skórne będą wpływały na zachowanie i przede wszystkim jakość życia naszych pacjentów. Parę lat temu przeprowadzono badanie, które sprawdzało jakość życia w skali DLQI chorych po incydentach kardiologicznych, głównie po zawale serca, w stosunku do życia z łuszczycą. Okazuje się, że w tych wskaźnikach jakość życia z łuszczycą wypadała gorzej niż właśnie po schorzeniach kardiologicznych. To pokazuje, z jak ciężkim życiem borykają się osoby przewlekle chore. Świąd, który towarzyszy pacjentom, jest dokuczliwy, towarzyszy mu ból, każdy również zwraca uwagę na widoczne zmiany skórne - wyjaśnia dr Paweł Brzewski
Łuszczyca wymaga złożonego podejścia do leczenia i wsparcia psychicznego. Dzięki nowoczesnym terapiom biologicznym oraz holistycznemu podejściu, obejmującemu zmiany stylu życia, dietę, dbanie o zdrowie psychiczne oraz regularną aktywność fizyczną, pacjenci mają szansę na uzyskanie długotrwałej remisji i poprawy jakości życia.
Radio Kraków informuje,
iż od dnia 25 maja 2018 roku wprowadza aktualizację polityki prywatności i zabezpieczeń w zakresie przetwarzania
danych osobowych. Niniejsza informacja ma na celu zapoznanie osoby korzystające z Portalu Radia Kraków oraz
słuchaczy Radia Kraków ze szczegółami stosowanych przez Radio Kraków technologii oraz z przepisami o ochronie
danych osobowych, obowiązujących od dnia 25 maja 2018 roku. Zapraszamy do zapoznania się z informacjami
zawartymi w Polityce Prywatności.